Pedodonti

What is pedodontics? Who is a pedodontist?

Pedodontics is the specialty of dentistry which is related to children's oral and dental health. A pedodontist is a title given to a specialist dentist who – after a 5-year university education on dentistry – completes a residency programme on pedodontics of minimum 4 years.

A pedodontist is concerned with children's dental and oral problems from infancy to puberty. Moreover; pedodontists provide dental treatment to handicapped patients – under deep sedation or general anaesthesia if required – regardless of their age.

Subjects that Pedodontics is concerned with can be specified under two captions

Treatment of children's oral and dental problems

• Treatment of toot decays in primary teeth and permanent teeth, crown-coating in case of excessive loss of substance;
• Root channel therapy for primary teeth and permanent teeth;
• Tooth extraction;
• Treatment of teeth broken traumatically due to falling or accidents.
• Removal of discolouring on teeth.

Preventive treatment applied to avoid problems to occur

• Oral hygiene training
• Informing and training parents
• Information on healthy diet
• Fluorine treatments
• Fissure-covering treatments
• Preventive and relieving orthodontic treatments
• Application of nocturnal plates used for prevention of bruxism.
• Application of teeth protectors used during sport games.

Çocuk Diş Sağlığında Koruyucu Tedavi

  • pedodontiAğız hijyen eğitimi,
  • Ebeveynlerin bilgilendirilmesi ve eğitimi,
  • Sağlıklı beslenme ile ilgili bilgilendirme,
  • Flor uygulamaları,
  • Fissür örtücü uygulamaları,
  • Koruyucu ve durdurucu ortodontik tedaviler,
  • Diş gıcırdatmaları ve diş sıkmalarının (bruksizm) önlenmesinde kullanılan gece plaklarının uygulanması,
  • Spor karşılaşmaları sırasında kullanılan diş koruyucularının uygulanması.

Süt dişleri neden önemlidir?

sut disSüt dişleri bebek 6-8 aylıkken çıkmaya başlar, 2-2,5 yaşında sürmeleri tamamlanır ve 10-12 yaşına kadar ağzında kalırlar. Alt ve üst çenede 10'ar adet olmak üzere ağızda toplam 20 adet süt dişi bulunmaktadır.

Bu dönem çocuğun büyüme ve gelişiminin en aktif olduğu dönem olduğundan süt dişleri çocuğun sağlıklı beslenmesinde büyük rol oynar. Süt dişleri; çiğneme, beslenme ve buna bağlı olarak büyüme ve gelişim için gereklidirler.

Ayrıca, bu dönemde çocukların doğru bir şekilde konuşmayı öğrenebilmesi ve çene yüz gelişimi için de süt dişlerinin sağlıklı olması gerekmektedir. Süt dişleri saydığımız görevlerinin yanı sıra alttan gelecek daimi dişler için de sürme rehberliği yapmaktadırlar.

Bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının ilk dişleri çıkmaya başladıktan sonra bu dişlerin sağlığını korumaları için dikkat etmesi gereken noktalar bulunmaktadır.

Süt dişlerinin zamanında çıkması önemli midir?

Bebekler dişli doğar mı?

Her ne kadar süt dişleri bebek 6-8 aylıkken çıkması normal sayılsa da bu zaman çocuktan çocuğa genetik etkenlere bağlı olarak değişebilmektedir. Diş çıkmasında görülen 1-2 ay gibi erken sürme ya da sürmede gecikme sorun olmazken daha uzun sürelerde görülen değişiklikler çeşitli sorunlara yol açabilmektedir.

Bebeklerde erken diş çıkmasına ya da ağzında dişle doğmasında karşılaşılan en büyük problem beslenme problemidir. Dişli doğan bebeklerde annenin memesini bu diş tahriş edeceğinden emzirme sorunları yaşanır. Ayrıca doğumda ağızda bulunan dişler çoğunlukla fazla diş olup köksüzdürler ve sallanırlar. Bu da çocuğun emme hareketi sırasında dişin yerinden çıkması ve çocuğun bu dişi yutması ya da akciğerine kaçırması gibi riskler taşır.

Dişlenmede görülen gecikme ise katı gıdaya geçilen dönemde bebeklerde beslenme problemleri yaşanmasına neden olur. Uzun süreli sürme gecikmelerinin altında çocukta var olan farklı bir sistemik ya da genetik hastalık yatabilmektedir.

Bu nedenlerle diş çıkma zamanıyla ilgili sorunlarda pedodontiste başvurmak olası sorunların erken teşhisi ve tedavisi için gereklidir.

Süt dişlerinin çıkması süresince görülen huzursuzluklar

discıkarmaSüt dişlerinin çıkmasıyla beraber bebeklerde tükürük akışında artış, dişetlerinde kızarıklık ve hissedilen rahatsızlığa bağlı olarak huysuzluk, iştahsızlık ve uykusuzluk görülebilmektedir.

Bu dönemi bebeğin daha rahat atlatması için ebeveyn tarafından diş etlerine temiz ve soğuk bir gazlı bezle masaj yapılabilir ya da diş kaşıyıcıları kullanılabilir. Masaj ve diş kaşıyıcıların kullanımı o bölgedeki, kan akımını uyarmasıyla hem dişlerin çıkmasının hızlanmasını sağlayacak hem de bebeğinizin hissettiği kaşıntı ve rahatsızlık hissini hafifletecektir. Diş kaşıyıcı kullanımında dikkat edilmesi gereken nokta kaşıyıcının soğuk olması ancak kesinlikle donmuş olmamasıdır.

Yine bu dönem çocuklarda nadir de olsa ateş görülebilmektedir. Genellikle bu dönem ateş düşürücülerle atlatılabilse de çocukta görülen ateşin farklı bir nedene bağlı olup olmadığını anlamak için muhakkak hekime başvurmak gerekmektedir. Yine hekiminizin size önereceği çeşitli anestezik kremler de çocuğunuzun rahat beslenmesi için kullanılabilir. Ancak muhakkak tüm bu ilaçların hekim tavsiyesi üzerine bilinçli bir şekilde kullanılmaları gerekmektedir.

Diş çürüğü nedir?

curukdisDiş çürüğü ağız ortamında yaşayan bakterilerin neden olduğu bir hastalıktır. Bu bakteriler; düzenli fırçalama yapılmadığında diş yüzeyinde biriken yemek artıklarını kullanarak asit üretilirler. Bu asitler de diş yüzeyini eritip çürük denilen diş dokusu kayıplarına neden olur.

Çürük dünyadaki en yaygın hastalıktır ve hızlı ilerler. Ülkemizde 6 yaşındaki çocuklarda %90 oranında çürük görülmektedir. Diş çürüğü tedavi edilmediğinde diş ve çevre dokularda enfeksiyon gelişmesine neden olduğu gibi genel vücut sağlığı üzerinde de olumsuz etkiler gösterir.

Unutulmaması gereken; çürüğün önlenebilen bir hastalık olduğudur. Sağlıklı ağız ve dişlerin sahip bir birey olabilmenin yolu bu konudaki temellerin çocukluk döneminde atılmasından geçmektedir.

Çocukluk döneminde ağız ve diş sağlığının korunması için 6 sihirli formül şunlardır:

  • Anne ve babanın eğitimi,
  • İyi bir ağız-diş temizliği alışkanlığının oturtulması,
  • Bilinçli beslenme,
  • Düzenli diş hekimi kontrolü,
  • Fissür örtücü ve flor gibi koruyucu uygulamalar.

Çocukların dişleri ne zaman fırçalamaya başlanmalı?

Ne tür fırça ve macun kullanmalı?

pedodonti3Ağızda ilk dişin görülmeye başlamasıyla (yaklaşık olarak 6 aylıkken) çocuklar çürük riski altına girmektedir. Bu nedenle ebeveynler çocuklarının dişlerini temizlemeye bu dönemde, ilk diş çıkar çıkmaz başlamalıdır.

Süt dişleri mineral oranları düşük olduğundan çürüğe karşı daha dirençsizdirler. Bu nedenle süt dişleri daha çabuk çürür ve çürük hızlı ilerler. Her ne kadar bu dönemde bebeklerin beslenmesi çok sık olsa da günde iki kez yapılan temizleme çürük oluşumunun önlenmesinde önemlidir.

Anne, bebeğin ilk dişlerini temiz bir gazlı bezle temizleyebilir. Yine bu dönemde bebek dişlerinin temizlenmesi için annenin parmağına geçirebileceği bebek diş fırçaları da piyasada bulunmaktadır. 2,5-3 yaşından sonra çocuğun yaşına uygun fırçalara geçiş yapılarak diş fırçalama devam ettirilmelidir. Fırçanın kıllarının sert olmamasına ve fırçalama işleminin çok sert olmamasına dikkat edilmelidir.

3 yaşından önce flor içeren macun kullanımı bebeğin yutma riski nedeniyle önerilmemektedir. Ancak yine piyasada flor içermeyen, köpürmeyen ve tamamen sindirilebilen enzimler içeren bebekler için uygun macunlar bulunmaktadır. 3 yaşından sonra ise flor içeren çocuk macunu kullanılmaya başlanabilir. 12 yaşına kadar sadece çocuk macunu kullanılmasına özen gösterilmesi önemlidir.

Önemli olan dişlerin mekanik temizliği olduğundan macunun daha fazla kullanılması daha iyi bir temizleme yapılması anlamına gelmez. Kullanılan macunun mercimek tanesi kadar olmasına dikkat edilmelidir. Ayrıca macun, tükürük ile köpüreceğinden fırça üzerine konan macunun su altında ıslatılmasına gerek bulunmamaktadır.

Çocuğun dişlerini kendi fırçalaması yeterli mi?

pedodonti2Çocukların 9 yaşına kadar motor fonksiyonları tam olarak gelişmediğinden fırçalamayı tek başına etkin olarak yapmaları beklenmemelidir. 9 yaş öncesi nasıl çocuk kendi başına banyo yapamıyorsa dişlerini de fırçalayamaz. Ancak elbette ki çocuğun fırçalamayı alışkanlık edinebilmesi için ilk önce kendi fırçalamasına izin verilmeli ancak daha sonra kesinlikle ebeveynler asıl etkin fırçalamayı yapmalıdırlar.

Diş fırçasının ağza girmesi etkin bir fırçalama için yeterli değildir. Diş hekiminizden kendinizde ve çocuğunuzda uygulayacağınız doğru fırçalama tekniği öğretmesini isteyiniz.

Bireyler alışkanlıklarını erken yaşlarda kazanmaktadırlar. Çocuğunuzun diş fırçalama alışkanlığını kazanması için öncelikli olarak siz kendi dişlerinizi fırçalayarak onlara örnek olmalısınız.

Çocuğunuzun dişlerini günde kaç kez fırçalamalısınız?

Her ne kadar çocukların öğünleri yetişkinlere göre daha sık aralıklarla olsa da sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez yapılacak etkin bir diş fırçalama çürük oluşumunu önlemek için yeterli olacaktır. Özellikle geceleri tükürük akışı azaldığından dişler çürüğe daha hassas hale gelir bu nedenle gece yatmadan önce dişlerin fırçalanmasına özen gösterilmelidir.

Çocuğunuzun beslenmesinde nelere dikkat etmelisiniz?

cocuk_sekerBeslenme; çürük oluşumunda birincil derecede öneme sahip bir etkendir. İlk olarak anne sütü de dahil her tür besinin eğer dişler fırçalanmazsa çürük yaptığı unutulmamalıdır.

Ancak özellikle bebeklerin gece beslenmesi, biberona şeker, bal, pekmez gibi tatlandırıcıların katılması, aynı şekilde emziğin tatlandırılması bebeğinizin dişlerinde çürük oluşma şansını ve bu çürüklerin hızını arttıracak bir durumdur.

Bu yanlış beslenme tarzı çocukların dişlerinin erken yaşta hızla çürümesine ve "biberon çürüğü" adını verdiğimiz tablonu oluşmasına neden olmaktadır. Bu nedenle bebeklik döneminde biberonla verilen sütün şekerli gıdalarla tatlandırılmasından mümkün olduğunda uzak durmak gerekmektedir.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda beslenmede dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır:

Şekerli, yapışkan çikolata benzeri veya asitli yiyecek ve içeceklerin olabildiğince azaltılması gerekmektedir. Ancak elbette bu yiyecekler tamamen kısıtlanamayacağından ana öğünlerin hemen ardından verilmesi ve daha sonra dişlerin fırçalanması önemlidir.

Ara öğünlerde de daha çok yumurta, et, peynir, süt, taze sebze ve meyve gibi besinlerin tüketilmesi uygundur. Her ara beslenme sonrası dişlerin fırçalanması ideal olandır. Bu konuda çocuğunuzun gittiği kreşle yada bakan kişi ile konuşarak fırçalamaya özen göstermelerini isteyebilirsiniz. Ancak eğer fırçalama olanağı yoksa hiç olmazsa çocuğunuzun ağzını çalkalamasını ve şekersiz sakız çiğnemesini öğütleyebilirsiniz.

Çocuğunuzun ilk diş hekimi ziyareti kaç yaşındayken yapılmalı?

pediatric-dentisÇocuğunuz dişlerindeki ve çene yüz gelişimindeki sorunların önlenebilmesi ve erken tespiti için ilk dişler çıkmaya başlamasıyla diş hekimi kontrolü altında olmalıdır. Çocuğunuzun dişlerinde çürük oluşmadan önce diş hekimiyle tanışması birçok avantajı beraberinde getirir.

Hekiminizden doğru fırçalama ve beslenmeyle ilgili bilgiler edinmenizin yanı sıra hekiminiz tarafından uygulanacak basit ve kısa süreli koruyucu yöntemler ile çocuğunuzda görülebilecek diş problemlerinin önüne geçilir. Bu arada çocuğunuz diş hekimine gitmeye alıştığından diş hekimi korkusunun oluşması da önlenmiş olur.

Bunun yanı sıra çocuğunuzda oluşabilecek diş sağlığıyla ilgili problemler sizin tespit edemeyeceğiniz kadar erken safhalarda diş hekiminiz tarafından tespit edileceğinden uygulanması gereken tedavinin de gecikmesi engellenir.

Genel olarak 6 ay aralıklı kontroller önerilse de çocuğunuzun ağız ve diş sağlığının durumuna göre diş hekiminiz kontrol sıklığınızı belirleyecektir.

Çocuğunuzda diş hekimi korkusu oluşmasını engellemek

dis hekimiÇocukların beyni sünger gibidir, her tür bilgiyi alıp kaydeder. Bu nedenle çocuğunuz yanında hiç aklınıza gelmeden diş hekimi deneyimlerinize dair anlattığınız olumsuz bir anı onun beyninde yer edecek ve bu korkunun oluşmasına neden olacaktır. Yine aynı şekilde çocukları diş çektirmek, iğne yaptırmak, diş hekimine gitmekle korkutmak da daha sonra aşılması zor korkuların ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle çocuğunuzun yanında kendi olumsuz deneyimlerinizden bahsetmeyiniz ve asla çocuğunuzu bu yolla korkutmayınız.

Çocuğunuzu diş hekimine götürmeye karar verdiğinizde ona bu bilgiyi 1-2 gün önceden söylemelisiniz. 1 hafta gibi daha uzun süre öncesinden söylemek çocuğunuzun endişelerinin artacağı uzun bir zamana sahip olmasına neden olacağından önerilmez. Çocuğunuzun kendisine diş hekiminde ne yapılacağına dair sorularına ise olabildiğince basit, genel cevaplar vermeniz ideal olacaktır. Yapılacak tedavilerle ilgili olarak "ben de bilmiyorum, gittiğimizde diş hekimi neler yapılması gerektiğini bize anlatacak" gibi cevaplar vermeniz yanlış şeyler hayal ederek korkmalarının önüne geçecektir.

Tüm insanlar gibi çocuklar da bilinmeyenden ve acı çekmekten korkarlar. Bu nedenle çocuklara psikolojik yaklaşım konusunda özel eğitim almış çocuk diş hekiminizin çocuğunuzu bilgilendirmesi daha sağlıklı sonuçlar elde edilmesini sağlar.

Çocukta kaygı ve korku oluşturmadan, sevgi ve güveni kazanıldıktan sonra diş tedavilerinin yapılması çok önemlidir. Bu sebeple hekimle çocuğun ilk karşılaşması büyük önem taşır. İlk karşılaşmada çocuğun hekimi ve ortamı sevmesi amaçlanır. Hekim kendini, ortamı ve kullanacağı cihaz ve aletleri çocuğa tanıtarak kafasında kuracağı korkuları engeller. Ardından çocuğa neden diş tedavisi görmesi gerektiğini ve neler yapılacağını yaşına uygun olarak onun anlayabileceği bir dille, oyun havası verilerek anlatılır. Daha sonra çocuğunuzun ağzında basit bir tedavi gerektiren dişin tedavisine başlanır. Daha kolay tedavilerden zor olanlara doğru gidilerek çocuğun zamanla bu tedavilere alışması sağlanır. Çocuk; canının acımadığını ve diş tedavisi yapılırken eğlendiğini gördükçe diş hekimi korkusu tamamen ortadan kalkar.

Süt dişleri çürüdüğünde ne yapılmalıdır?

Süt dişleri tedavi edilmezse ne olur?

pedodonti6Çürük dokular çok fazla miktarda mikroorganizma içerdiğinden çocuğun ağzında çürük dişlerin bulunması sürekli enfeksiyona açık bir ortam oluşmasına neden olur. Çürüğün tedavi edilmediği durumlarda ilerlemesine bağlı olarak çocuklarda ağrı ve yemek yiyememe, ağız kokusu gibi problemler ortaya çıkar. Çürüğün daha da ilerlediği durumlarda diş apsesi, yüzde şişlik gibi ciddi enfeksiyonlar ortaya çıkabildiği gibi çocuğun genel sağlığı da olumsuz etkilenebilmektedir.

Süt dişleri çürüdüğünde erken kayıplarını önlemek için tedavi edilmelidir. Süt dişleri, bireyin büyüme ve gelişiminin en aktif döneminde ağızda olduklarından sağlıklı bir beslenme ve buna bağlı olarak sağlıklı bir büyüme gelişim için çok önemlidir. Erken kaybedildikleri durumlarda çocuk tam olarak çiğneme yapamayacağından beslenmesi olumsuz yönde etkilenecektir. Bunun yanı sıra konuşmanın doğru öğrenilmesinde de süt dişleri büyük önem taşıdığından erken kaybedildikleri durumda çocuğun konuşmasında problemler yaşanabilmektedir. Ayrıca süt dişleri alttan gelecek daimi dişlere rehberlik ettiğinden erken kayıplarında dişlerde kaymalar oluşmakta ve ortodontik sorunlar - çapraşıklıklar ortaya çıkmaktadır. Bunun yanı sıra estetik olarak eksiklikleri çocuklarda psikolojik problemlere yol açabilmektedir.

Daimi dişler ne zaman çıkar?

Bu dönemde nelere dikkat edilmelidir?

Daimi dişler çocuk 6 yaşındayken çıkmaya başlar. Toplam 32 tane olan daimi dişlerin sürmeleri 20 yaş dişlerinin sürmesiyle tamamlanır. İlk çıkan daimi dişler olan 6 yaş dişleri, süt dişlerinin arkasından, ağzın en arka bölgesinde çıktığından çoğunlukla ebeveynler bu dişlerin sürdüğünü fark etmezler veya o dişleri de süt dişi sanırlar.

Bu dişler çocuğun o bölgeyi iyi fırçalamamasına bağlı olarak ciddi çürük riski altındadırlar. Bu nedenle bu dişlere diş hekimi tarafından koruyucu bir tedavi olan fissür örtücüler uygulanmaktadır.

Fissür örtücü (diş cilası) nedir?

discilasiFissür örtücüler; sürmekte olan dişlerin çiğneyici yüzeylerinin üzerini örten bir tür akışkan dolgu maddesidir. Dişte herhangi bir aşındırma yapılmadan dişe uygulan bu materyal, dişin çiğneyici yüzeyini örterek bu bölgede besin artığı birikimini ve çürük oluşumunu önlemektedir.

Özellikle yeni süren daimi dişler mineralizasyonları tamamlanmadığından çürüğe karşı daha hassas olurlar. Bu nedenle özellikle bu dişlere uygulanması gerekmektedir.

Flor nedir?

Çocuğumun yeterli düzeyde flor aldığından nasıl emin olabilirim?

agiz dis sağlıgıFlor; havada, suda ve kayalarda bulunan eser bir elementtir. Dişler üzerinde çürükten koruyucu, dişin çürüğe direncini arttırıcı etkisi bulunmakta bu nedenle de diş macunlarının içine az miktarda konulmaktadır.

Florun miktarının ve çürük önleyici etkisinin daha yüksek olduğu profesyonel uygulamalar ise diş hekiminiz tarafından muayenehane ortamında flor cilası ya da flor jeli şeklinde 3-6-12 ay aralıklarla uygulanmaktadır.

Ancak bu uygulamaların sıklığını ve hangi tür uygulamanın seçileceğine diş hekiminiz çocuğunuza özel bir program hazırlayarak karar vermelidir.

Yer Tutucu nedir?

Süt dişleri erken kaybedildiğinde komşu dişler çekim boşluğuna doğru kayarlar.

Çekim boşluğunun daralması sonucunda ileride bu bölgede çıkacak olan daimi diş gömülü kalır ya da dişlerde çapraşıklık oluşur.

Bu çapraşıklıkların engellenmesi için erken kaybedilen süt dişinin yerinin alttan gelecek daimi diş için korunması gerekmektedir. Bu amaçla hareketli ve sabit tipleri olan ve yer tutucu olarak adlandırılan apareyler kullanılır.

Çocuklarda ağız ve diş yaralanmaları

Çocuğunuzun ön dişi kırılırsa ne yapmalısınız?

diş kırılmasıÖn dişlerin kırıldığı durumlarda çocuğun genel sağlıyla ilgili ciddi bir problem bulunmuyorsa acil bir şekilde diş hekimine başvurmalısınız.

Eğer kırık diş parçasını bulabilirseniz temiz bir peçeteye koyup diş hekimine götürün, kırık parçanın uygun olduğu durumlarda hekiminiz bu parçayı dişe geri yapıştırabilir.

Ön diş yerinden çıkmışsa ne yapmalısınız?

Yerinden çıkan dişi köküne dokunmadan tutun ve temiz akan su altında yıkayın. Ancak yıkarken kesinlikle fırçalama, sabunlama gibi kökteki canlı dokulara hasar verecek bir işlem yapmayın. Eğer yerine yerleştirebiliyorsanız dişi çıktığı yere yerleştirmeye çalışın.

Yapamıyorsanız dişi sade süt içine koyup acilen diş hekiminize başvurunuz. Yerinden çıkan dişlerin tekrar yerleştirilmesinde süre çok önemli olduğundan olabildiğince çabuk diş hekimine başvurmak tedavinin başarısını arttırmaktadır.

Çocuklarda görülen kötü alışkanlıklar nelerdir?

parmak emmeÇocuklarda sıklıkla rastlanabilen kalem ısırma, parmak emme, dudak ısırma, tırnak yeme, diş gıcırdatma ve dudak emme gibi kötü alışkanlıklar ağız ve diş yapısında bozulmaya, dişlerde çapraşıklığa ve aşınmaya neden olmaktadır.

Bu alışkanlıkların erken yaşta önlenmesi oluşacak hasarın önlenmesinde büyük önem taşır. Diş hekiminiz bu alışkanlıkların bırakılmasına yardımcı çeşitli apareyler yapabilmektedir.

Sedasyon uygulaması nedir?

Sedasyon hangi şartlar altında, kimlere uygulanmaktadır?

sedasyonBazı çocuklarda hekimin her tür profesyonel yaklaşıma rağmen diş hekimi korkusu yenilememektedir. Bu durumlarda çocuğun diş çürüklerine zorla müdahale etmek çocukta diş hekimi korkusunun aşılamayacak boyutlara ulaşmasına neden olur. Ayrıca bu şekilde yapılan tedaviler istenilen kalitede de yapılamaz. Bunun yanı sıra tedavilerin yapılmaması da çürüklerin ilerlemesine ve çocuğun ağız ve diş sağlığının ciddi şekilde zarar görmesine neden olur.

Diş hekimi korkusunu yenemediğimiz çocuklarda, engelli çocukların ve yetişkinlerin tedavisinde ve hatta diş hekimi korkusunu yenemeyen ya da yüksek tansiyon gibi ciddi sistemik rahatsızlıkları olan yetişkin hastalarda sedasyon yöntemi ile hasta uyutularak diş tedavileri yapılabilmektedir.

Sedasyon yöntemi, hastaya damar yolundan verilen çeşitli ilaçlar ile ilacın dozuna bağlı olarak hastanın uyanık ancak sakinlemiş olarak ya da tamamen uyurken tedavisinin yapılmasına olanak sağlar. Ancak bu işlemin kesinlikle deneyimli bir diş hekimi tarafından, anestezi uzmanı ile beraber deneyimli bir ekip tarafından yapılması gerekmektedir. Yine aynı şekilde bu işlemin yapılacağı ortamda gerekli tüm ekipmanın hazır olması önemlidir.